Turinys
Hipochromija yra terminas, reiškiantis, kad raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino kiekis yra mažesnis nei įprastai, matomas šviesesnės spalvos mikroskopu. Kraujo paveikslėlyje hipochromija vertinama pagal HCM indeksą, dar vadinamą vidutiniu korpuso ląstelių hemoglobinu, kuris nurodo vidutinį hemoglobino kiekį raudonosiose kraujo kūnelėse, o tai laikoma normalia - nuo 26 iki 34 pg arba pagal laboratoriją, kurioje atliktas tyrimas. .
Nors HCM rodo hipochromiją, svarbu, kad raudonieji kraujo kūneliai būtų vertinami mikroskopiškai, nes galima patikrinti kitus pokyčius ir nurodyti, ar hipochromija yra normali, diskretiška, vidutinio sunkumo ar sunki. Įprasta, kad hipochromiją lydi mikrocitozė, kai raudonieji kraujo kūneliai yra mažesni nei įprasta. Sužinokite daugiau apie mikrocitozę.
Kaip suprasti hipochromiją kraujo tyrime
Atlikus kraujo tyrimą, įmanoma, kad buvo parašyta, jog pastebėta lengva, vidutinio sunkumo ar intensyvi hipochromija, o tai reiškia, kad perskaičius 5–10 kraujo laukų tepinėlių, tai yra po stebėjimo mikroskopu 5–10 skirtingų regionų mėginyje buvo nustatyta daugiau ar mažiau hipochrominių raudonųjų kraujo kūnelių, palyginti su įprastais raudonaisiais kraujo kūneliais. Apskritai šios nuorodos gali reikšti:
- Normali hipochromija, kai mikroskopu stebimi 0–5 hipochrominiai raudonieji kraujo kūneliai;
- Diskreti hipochromija, kai pastebima nuo 6 iki 15 hipochrominių raudonųjų kraujo kūnelių;
- Vidutinė hipochromija, kai pastebima nuo 16 iki 30 hipochromijos;
- Intensyvi hipochromija, kai vizualizuojama daugiau nei 30 hipochrominių raudonųjų kraujo kūnelių.
Pagal hipochrominių raudonųjų kraujo kūnelių kiekį gydytojas gali patikrinti ligos galimybę ir sunkumą, taip pat svarbu įvertinti kitus kraujo rodiklio parametrus. Sužinokite, kaip interpretuoti kraujo skaičių.
Hipochromijos priežastys
Hipochromija dažniausiai rodo anemiją, tačiau diagnozę galima užbaigti tik įvertinus kitus viso kraujo rodiklio indeksus ir kitų tyrimų, kurių gali paprašyti gydytojas, rezultatus. Pagrindinės hipochromijos priežastys yra šios:
1. Geležies stokos anemija
Geležies stokos anemija, dar vadinama geležies stokos anemija, yra pagrindinė hipochromijos priežastis, nes geležis yra būtina hemoglobino formavimuisi. Todėl, kai geležies yra mažiau, susidaro mažiau hemoglobino ir mažiau šio komponento koncentracijos raudonuose kraujo kūneliuose, todėl jie tampa aiškesni.
Kraujo paveikslėlyje, be hipochromijos, galima pastebėti mikrocitozę, nes dėl sumažėjusio deguonies kiekio, kurį hemoglobinas perneša į kitus audinius ir organus, daug kartų susidaro didesnis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, bandant aprūpinti deguonies trūkumą. eritrocitai mažesni nei įprasta. Norint patvirtinti šio tipo anemiją, reikalingi kiti tyrimai, pvz., Geležies, transferino feritino ir transferino prisotinimo serume matavimas.
Geležies trūkumas gali atsirasti dėl mitybos problemų, kai asmuo turi mažai geležies turinčią dietą dėl gausių menstruacijų srauto, uždegiminių žarnyno ligų arba dėl situacijų, kurios trukdo absorbuoti geležį, pavyzdžiui, celiakija ir infekcija. Helicobacter pylori.
Dėl sumažėjusio cirkuliuojančio deguonies kiekio organizme, žmogus paprastai jaučiasi labiau pavargęs, silpnas ir, pavyzdžiui, pernelyg miega. Išmokite atpažinti geležies stokos anemijos simptomus.
Ką daryti: Kai gydytojas patikrins, ar tai geležies stokos anemija, gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai, kad būtų nustatyta priežastis. Priklausomai nuo priežasties, gali būti nurodyti valgymo įpročių pokyčiai, pirmenybę teikiant maisto produktams, kuriuose yra didesnis geležies kiekis, pavyzdžiui, raudona mėsa ir pupelės, arba geležies papildų vartojimui, kurie turėtų būti naudojami pagal rekomendaciją. nuo gydytojo.
2. Talasemija
Talasemija yra genetinė hematologinė liga, kuriai būdingos mutacijos, dėl kurių pasikeičia hemoglobino sintezės procesas, dėl kurio atsiranda hipochrominių raudonųjų kraujo kūnelių, nes cirkuliuojančio hemoglobino yra mažiau. Be to, dėl mažesnio cirkuliuojančio deguonies kiekio kaulų čiulpai pradeda gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, bandydami padidinti deguonies pasisavinimą, taip pat sukeldami mikrocitozę.
Remiantis hemoglobino grandine, kurios sintezė pasikeitė, talasemijos simptomai gali būti daugiau ar mažiau sunkūs, tačiau paprastai talasemija sergantiems žmonėms būdingas didelis nuovargis, silpnumas, blyškumas ir trumpas, švokštantis kvėpavimas.
Ką daryti: talasemija yra paveldima liga, kurios negalima išgydyti, tačiau ji yra kontroliuojama, todėl gydymo tikslas yra palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ligos progresavimui, be to, skatinti gyvenimo kokybę ir savijautą. gerovė. Paprastai rekomenduojama keisti mitybos įpročius, be kraujo perpylimo svarbu, kad žmogų lydėtų dietologas. Supraskite, koks turėtų būti gydymas talasemija.
3. Sideroblastinė anemija
Sideroblastinei anemijai būdingas netinkamas geležies naudojimas hemoglobinui gaminti, net jei geležies kiekis organizme yra normalus, o tai sukelia hipochromiją. Dėl netinkamo geležies vartojimo yra mažiau hemoglobino ir dėl to cirkuliuojančio deguonies, todėl atsiranda tipiški anemijos simptomai, tokie kaip nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas ir blyškumas.
Be kraujo tyrimo analizės, norint patvirtinti sideroblastinės anemijos diagnozę, svarbu stebėti kraują mikroskopu, siekiant nustatyti sideroblastų buvimą, kurie yra panašios žiedo struktūros, kurios gali atsirasti raudonųjų kraujo kūnelių viduje dėl geležies kaupimosi kraujyje. eritroblastai, kurie yra jauni raudonieji kraujo kūneliai. Sužinokite daugiau apie sideroblastinę anemiją.
Ką daryti: sideroblastinė anemija gydoma atsižvelgiant į ligos sunkumą, gydytojas gali rekomenduoti papildyti vitaminą B6 ir folio rūgštį, o sunkiausiais atvejais gali būti rekomenduojama kaulų čiulpų transplantacija.