Turinys
Mitralinis nepakankamumas, dar vadinamas mitraline regurgitacija, įvyksta, kai mitralinis vožtuvas, kuris yra širdies struktūra, skirianti kairįjį atriumą nuo kairio širdies skilvelio, kai jis yra uždarytas, yra defektas, dėl kurio pakinta kraujotaka, dėl kurios atsiranda kai kurių simptomų, tokių kaip dusulys, pėdų ir kulkšnių patinimas, atsiradimas.
Esant mitralinei regurgitacijai, mitralinis vožtuvas, leidžiantis kraujui pereiti iš kairio prieširdžio į kairįjį skilvelį, neužsidaro visiškai, todėl nedidelis kraujo kiekis grįžta į plaučius, užuot palikęs širdį drėkinti kūną, kaip turėtų. .
Kraujotaka yra labiau sutrikusi, tuo labiau pažeidžiamas mitralinis vožtuvas, kuris paprastai praranda jėgą su amžiumi arba, pavyzdžiui, po miokardo infarkto. Tačiau mitralinis nepakankamumas gali būti ir gimimo problema. Šiaip ar taip, mitralinę regurgitaciją galima gydyti vaistais ar chirurgija.
Mitralinio nepakankamumo simptomai
Mitralinio nepakankamumo simptomai gali užtrukti metus, nes šis pokytis vyksta palaipsniui, todėl dažniau pasitaiko žmonėms, turintiems šiek tiek vyresnį amžių. Pagrindiniai mitralinio nepakankamumo simptomai yra šie:
- Dusulys, ypač kai dedamos pastangos ar einant miegoti;
- Nuovargis;
- Kosulys, ypač naktį;
- Širdies plakimas ir lenktyninė širdis;
- Pėdų ir kulkšnių patinimas.
Esant šiems simptomams, asmuo turėtų kreiptis į kardiologą, kad būtų galima atlikti širdies auskultaciją, taip pat atlikti kitus egzaminus, tokius kaip elektrokardiograma, krūtinės ląstos rentgenograma ar echokardiografija, siekiant įvertinti mitralinio vožtuvo sunkumą.
Mitralinio regurgitacijos priežastys
Mitralinis nepakankamumas gali pasireikšti dėl koronarinės širdies ligos, reumatinių ligų, infekcinio endokardito, su kolagenu susijusių ligų, pvz., Jūrų sindromo, ir dėl šalutinio vaistų poveikio, pavyzdžiui, fenfluramino ar ergotamino.
Be to, gedimas gali atsirasti dėl paties mitralinio vožtuvo dėl senėjimo, būti gimimo problema arba įvykti po širdies priepuolio, nes gali pakenkti mitralinis vožtuvas, taip pat yra didesnė rizika susirgti mitraliniu nepakankamumu, jei yra šeimos anamnezėje.
Kaip yra gydymas
Mitralinio nepakankamumo gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo, tačiau kardiologas paprastai rekomenduoja vartoti diuretikus, beta adrenoblokatorius ar angiotenziną konvertuojančius fermentus. Sunkesniais atvejais rekomenduojama atlikti širdies operaciją, norint ištaisyti ar pakeisti mitralinį vožtuvą, kuris yra žinomas kaip valvuloplastika. Supraskite, kaip atliekama valvuloplastika.
Mitralinio nepakankamumo rūšys
Mitralinis nepakankamumas gali būti skirstomas į keletą tipų pagal simptomų sunkumą ir priežastis:
- Lengva, minimali ar lengva mitralinė regurgitacija, nesukelianti simptomų, nėra sunki ir nereikalaujanti gydymo, nustatoma tik atliekant įprastą apžiūrą, kai gydytojas, atlikdamas širdies auskultaciją, išgirsta kitokį garsą;
- Vidutinė mitralinė regurgitacija, sukelianti nespecifinius simptomus, kurie nėra sunkūs, pavyzdžiui, nuovargis, be skubaus gydymo. Šiais atvejais gydytojas klauso tik paciento širdies ir skiria tyrimus, tokius kaip echokardiografija ar krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos, kad stebėtų mitralinį vožtuvą ir patikrintų, ar mitralinė regurgitacija nepablogėjo;
- Sunki mitralinė regurgitacija, kai yra dusulys, kosulys ir pėdų bei kulkšnių patinimas, vartojant vaistus ar chirurgiją vožtuvui ištaisyti ar pakeisti, atsižvelgiant į paciento amžių, kurį paprastai rekomenduoja gydytojas;
- Ūminė mitralinė regurgitacija, kuri dažniausiai įvyksta dėl širdies raumens plyšimo dėl, pavyzdžiui, ūmaus miokardo infarkto ar infekcinio endokardito. Tokiu atveju gali būti rekomenduojama atlikti operaciją, kad vožtuvas būtų pataisytas ar pakeistas;
- Lėtinė mitralinė regurgitacija, kuri dažniausiai įvyksta dėl reumatinių ligų, mitralinio vožtuvo iškritimo, paties mitralinio vožtuvo kalkėjimo ar įgimto vožtuvo trūkumo. Šis gedimo tipas yra progresuojantis ir turėtų būti gydomas vaistais ar chirurgija.
Pagal nepakankamumo tipą kardiologas sugeba apibrėžti geriausią gydymo tipą ir taip išvengti komplikacijų bei pagerinti asmens gyvenimo kokybę.