Turinys
Aspergiliozė yra grybelio sukelta infekcinė liga Aspergillus fumigatus, kuris yra keliose aplinkose, tokiose kaip dirvožemis, pantos, skaidanti medžiaga ir, pavyzdžiui, darbai. Tokiu būdu žmonės dažnai kontaktuoja su grybeliu, tačiau ne visiems ši liga vystosi.
Aspergilozė dažniau pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista ligų, pvz., ŽIV ir vilkligės, arba dėl organų transplantacijos ar imuninės sistemos aktyvumą mažinančių vaistų, tokių kaip kortikosteroidai, chemoterapija ar imunosupresantai, vartojimo.
Pagrindinis infekcijos būdas Aspergillus įkvepiant, leidžiant jam likti plaučiuose ir atsirasti tokių simptomų kaip kosulys, dusulys ir karščiavimas, kurie gali greitai pablogėti ir paveikti kitas kūno dalis, pavyzdžiui, smegenis, širdį ar inkstus, ypač gydant priešgrybeliniai vaistai nepradėti.
Pagrindiniai simptomai
Įkvėpus sporų iš Aspergillus fumigatus, grybelis gali kolonizuoti kvėpavimo takus ir likti kūne be simptomų. Tačiau žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, simptomai gali atsirasti atsižvelgiant į paveiktą vietą ir infekcijos sunkumą, ir gali būti:
1. Alerginė reakcija
Tai dažniausiai pasireiškia žmonėms, kuriems yra buvę lėtinių plaučių ligų, tokių kaip astma ar cistinė fibrozė, ir apima tokius požymius kaip:
- Karščiavimas viršija 38ºC;
- Kosulys krauju ar skrepliu;
- Dusulio pojūtis;
- Sloga ir sunku užuosti.
Tai mažiausiai sunki reakcijos rūšis ir daugeliu atvejų ją galima gydyti net vaistais, kurie, pavyzdžiui, jau buvo vartojami astmos priepuoliams gydyti. Tačiau jei jūsų simptomai blogėja, labai svarbu kreiptis į ligoninę.
2. Plaučių aspergilozė
Šie atvejai taip pat yra labai dažni, tačiau dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie anksčiau nebuvo sirgę plaučių ligomis. Simptomai yra:
- Svorio metimas;
- Nuolatinis kosulys;
- Kosulys krauju;
- Per didelis nuovargis;
- Dusulio pojūtis.
Netinkamai gydant, plaučių infekcija gali išsivystyti ir išplisti per kraują, pasiekdama kitas kūno dalis.
3. Invazinė aspergilozė
Tai rimčiausia infekcijos rūšis, kai grybelis gali daugintis plaučiuose ir paskui plisti per kraują. Šio tipo aspergiliozės požymiai gali būti:
- Karščiavimas viršija 38º C;
- Krūtinės skausmas;
- Nuolatinis kosulys;
- Sąnarių skausmas;
- Galvos skausmas;
- Veido patinimas.
Be to, šis grybas turi galimybę patekti į kraujagysles, lengviau išplisti ir skatinti kraujagyslių uždarymą, dėl kurio atsiranda trombozė.
Invazinė aspergiliozė yra labiausiai paplitusi rūšis, kai imuninė sistema yra labai silpna, todėl jos simptomus gali būti sunku nustatyti, nes juos galima interpretuoti kaip ligos simptomus, nes tai pagrįsta organizmo apsauginės jėgos sumažėjimu.
Kaip nustatoma diagnozė
Aspergiliozės diagnozę galima nustatyti užauginus užkrėstą audinį, stebint skreplius per mikroskopą arba tiriant kraują serologiniu būdu, nustatančiu specifinius antikūnus prieš šį grybą.
Koks yra gydymas
Aspergilozės gydymas paprastai prasideda vartojant priešgrybelinius vaistus, tokius kaip itrakonazolas ar amfotericinas B, kurie padeda pašalinti grybelių perteklių iš organizmo, padeda imuninei sistemai kontroliuoti infekciją ir palengvina simptomus.
Tačiau gydytojas taip pat gali patarti vartoti kortikosteroidus, tokius kaip Budesonide arba Prednisone, kad greičiau pašalintų simptomus ir pagerintų priešgrybelinį poveikį, ypač žmonėms, turintiems labai intensyvių simptomų, kaip, pavyzdžiui, sergantiems astma.
Sunkiausiais invazinės aspergiliozės atvejais, kai gali išsivystyti grybų masė, gydytojas gali patarti operacijai pašalinti labiausiai paveiktus audinius ir palengvinti priešgrybelinių vaistų poveikį.