Turinys
Žmogaus odos leišmaniozė yra visame pasaulyje plintanti infekcinė liga, kurią sukelia infekcija pirmuonisLeišmanija, kuris sukelia neskausmingas žaizdas ant odos ir kūno gleivinės.
Brazilijoje amerikietišką odos leišmaniozę, liaudyje vadinamą „bauru opa“ arba „laukinę žaizdą“, perneša genties uodai.Lutzomyia, žinomi kaip šiaudiniai uodai, ir gydymas atliekamas vadovaujant dermatologui, todėl gali tekti vartoti injekcinius vaistus, vadinamus penkiavalenčiais antimonialiais.
Šia liga užsikrečiama per uodų įkandimą, kuris yra užkrėstas Leišmanija po to, kai įkando šia liga ar gyvūnais, daugiausia šunimis, katėmis ir žiurkėmis, liga nėra užkrečiama ir perduodama ne iš vieno žmogaus į kitą. Uodai dažniausiai gyvena karštoje, drėgnoje ir tamsioje aplinkoje, ypač miškuose ar kiemuose, kur kaupiasi organinės atliekos.
Odos leišmaniozės randas
Pagrindiniai simptomai
Pagrindinės odos leišmaniozės pateikimo formos yra šios:
1. Odos leišmaniozė
Odos leišmaniozė yra labiausiai paplitusi ligos forma, paprastai sukelianti žaizdą, kuri:
- Prasideda kaip nedidelis gabalėlis uodo įkandimo vietoje;
- Per kelias savaites ar mėnesius išsivysto neskausminga atvira žaizda;
- Gyja lėtai, nereikia gydyti nuo 2 iki 15 mėnesių;
- Limfmazgiai gali būti patinę ir skausmingi.
Pažeidimas siekia nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų, yra sukietėjęs konsistencija su paaukštintais kraštais ir rausvu dugnu, kuriame gali būti išskyrų. Kai yra susijusi bakterinė infekcija, ji gali sukelti vietinį skausmą ir sukelti pūlingą sekreciją.
Be tradicinės lokalizuotos žaizdos, pažeidimų pateikimo forma gali skirtis, atsižvelgiant į atsakingo pirmuonio tipą ir žmogaus imunitetą, taip pat gali pasirodyti kaip kūno paskleidžiami gabalėliai arba, pavyzdžiui, infiltracijos odoje.
2. Gleivinės ar gleivinės leišmaniozė
Jis yra retesnis, dažniausiai pasireiškiantis po klasikinio odos pažeidimo ir būdingas destruktyviais viršutinių kvėpavimo takų gleivinės pažeidimais, tokiais kaip nosis, burnos ir ryklės, gomurio, lūpų, liežuvio, gerklų, o dar sunkiau - trachėjos ir viršutinės kvėpavimo takų dalies. plaučius.
Gleivinėje gali būti paraudimas, patinimas, infiltracija ir išopėjimas, o jei yra antrinė bakterijų infekcija, pažeidimai gali pasireikšti pūlingomis išskyromis ir plutomis. Be to, nosies gleivinėje gali būti perforacija ar net sunaikinta kremzlinė pertvara, o burnoje - minkštojo gomurio perforacija.
Kaip patvirtinti diagnozę
Daugeliu atvejų gydytojas gali diagnozuoti odos leišmaniozę tik stebėdamas pažeidimus ir pranešdamas apie pacientą, ypač kai pacientas gyvena ar buvo parazito paveiktose vietovėse. Tačiau liga taip pat gali būti painiojama su kitomis problemomis, tokiomis kaip odos tuberkuliozė, grybelinės infekcijos ar raupsai.
Taigi gali tekti atlikti diagnostinį tyrimą, kuriam atlikti yra keletas galimybių, pavyzdžiui, reaktyvus leišmaniozės odos testas, vadinamas Juodkalnijos intradermoreakcija, pažeidimo aspiracijos ar biopsijos tyrimas, siekiant nustatyti parazitą arba kraujo tyrimai, ELISA arba PGR.
Svarbu prisiminti, kad leišmaniozė taip pat gali pasireikšti sunkiausia forma, kuri yra visceralinė, dar vadinama kala azar. Ši liga vystosi labai skirtingai nei odos leišmaniozė, plinta per kraują. Supraskite, kaip nustatyti visceralinę leišmaniozę.
Kaip atliekamas gydymas
Odos leišmaniozės pažeidimai dažniausiai gyja ir nereikia jų gydyti. Tačiau jei žaizdos padidėja, jos yra labai didelės, jos dauginasi arba yra ant veido, rankų ir sąnarių, gali būti rekomenduojama gydytis tokiomis priemonėmis kaip kremai ir injekcijos, vadovaujant dermatologams.
Pirmasis pasirinkimas leišmaniozės gydymui yra penkiavalentiai antimonialiai, kuriuos Brazilijoje žymi N-metilglukamino antimoniatas arba Glucantime, gaminamas kasdien, į raumenis ar venas, 20–30 dienų.
Jei gijimo metu žaizdos užsikrečia, taip pat gali būti patartina gydytis pas slaugytoją, kad būtų geriau prižiūrima ir išvengta žaizdos pablogėjimo.
Be to, po išgydymo ant odos gali likti randai ir sukelti estetinius pokyčius. Todėl gali prireikti atlikti psichologinę konsultaciją arba kreiptis į plastines operacijas, pavyzdžiui, norint gydyti veido pokyčius.
Kaip išvengti
Norint išvengti leišmaniozės perdavimo uodams, svarbu investuoti į tokias individualias ir kolektyvines nuostatas kaip:
- Naudokite repelentus, kai esate aplinkoje, kur randamas šiaudinis uodas, ir venkite poveikio esant dideliam uodų intensyvumui;
- Naudokite tinklinius tinklelius nuo uodų, taip pat uždėkite ekranus ant durų ir langų;
- Laikykite žemę ir šalia esančius kiemus švarius, pašalindami šiukšles ir nešvarumus bei genėdami medžius, kad sumažintumėte drėgmę, palengvinančią uodo veisimąsi;
- Venkite organinių atliekų dirvožemyje, kad nepatrauktumėte gyvūnų, pavyzdžiui, žiurkių, kuriuose gali būti ši liga;
- Naktį laikykite naminius gyvūnus ne namuose, kad sumažintumėte uodų patrauklumą šiai aplinkai;
- Venkite statyti namus, esančius mažiau nei 4000 arba 500 metrų nuo miško.
Be to, esant žaizdoms, kurios negyja lengvai ir kurios gali reikšti šią ligą, svarbu kreiptis į sveikatos centrą, kad greičiau būtų nustatytos priežastys ir tinkamas gydymas.