Turinys
Subklinikinė hipertirozė yra skydliaukės pakitimas, kai asmuo neturi hipertiroidizmo požymių ar simptomų, tačiau turi pokyčių tyrimuose, kurie vertina skydliaukės funkciją, todėl reikia ištirti ir patikrinti gydymo poreikį.
Taigi, kadangi tai nesukelia simptomų atsiradimo, nustatyti pokyčius įmanoma tik patikrinus TSH, T3 ir T4 kiekį kraujyje, kurie yra hormonai, susiję su skydliauke. Svarbu nustatyti subklinikinį hipertiroidizmą, nes net jei nėra požymių ar simptomų, ši situacija gali skatinti širdies ir kaulų pokyčius.
Pagrindinės priežastys
Subklinikinę hipertirozę pagal priežastį galima suskirstyti į:
- Endogeninis, kuris yra susijęs su hormono gamyba ir sekrecija liaukoje, o tai atsitinka, kai asmuo netinkamai vartoja skydliaukės vaistus, pavyzdžiui, levotiroksiną;
- Egzogeninis, kurio pokyčiai nėra tiesiogiai susiję su skydliauke, kaip gūžys, tiroiditas, toksinė adenoma ir Greivso liga, kuri yra autoimuninė liga, kai imuninės sistemos ląstelės atakuoja pačią skydliaukę, lemiantis hormonų gamybos panaikinimą.
Subklinikinė hipertirozė paprastai nesukelia požymių ar simptomų, ji nustatoma tik atliekant kraujo tyrimus, įvertinančius skydliaukės funkciją. Taigi atlikti tyrimus yra svarbu, kad būtų nustatyta priežastis ir įvertintas poreikis pradėti tinkamą gydymą.
Nepaisant to, kad nesukelia požymių ir simptomų, subklinikinė hipertirozė gali padidinti širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių, osteoporozės ir osteopenijos riziką, ypač moterims menopauzėje ar vyresniems nei 60 metų žmonėms. Taigi svarbu, kad jis būtų diagnozuotas. Pažiūrėkite, kaip nustatyti hipertirozę.
Kaip nustatoma diagnozė
Subklinikinės hipertirozės diagnozė nustatoma daugiausia atliekant tyrimus, kuriais vertinama skydliaukė, daugiausia TSH, T3 ir T4 bei antitiroidinių antikūnų kiekis kraujyje. Tokiu atveju T3 ir T4 lygis yra normalus ir TSH yra mažesnė už pamatinę vertę, kuri vyresniems nei 18 metų žmonėms yra nuo 0,3 iki 4,0 μUI / ml, o tai gali skirtis laboratorijose. Sužinokite daugiau apie TSH testą.
Taigi pagal TSH reikšmes subklinikinę hipertirozę galima suskirstyti į:
- Vidutinis, kai TSH kiekis kraujyje yra nuo 0,1 iki 0,3 μUI / ml;
- Sunkus, kai TSH kiekis kraujyje yra mažesnis nei 0,1 μUI / ml.
Be to, svarbu, kad būtų atlikti kiti tyrimai, patvirtinantys subklinikinės hipertirozės diagnozę, nustatant priežastį ir įvertinant gydymo poreikį. Tam paprastai atliekama ultragarsinė ir skydliaukės scintigrafija.
Taip pat svarbu, kad žmonės, kuriems diagnozuota subklinikinė hipertirozė, būtų reguliariai stebimi, kad būtų galima įvertinti hormonų kiekį laikui bėgant ir taip nustatyti, jei, pavyzdžiui, įvyko hipertiroidizmas.
Subklinikinės hipertirozės gydymas
Subklinikinės hipertirozės gydymą nustato bendrosios praktikos gydytojas arba endokrinologas, įvertindamas asmens bendrą sveikatos būklę, simptomų ar rizikos veiksnių buvimą, pavyzdžiui, 60 metų ar vyresnį amžių, osteoporozę ar menopauzę, be to, jis taip pat vartojamas. atsižvelgiant į TSH, T3 ir T4 lygio raidą per pastaruosius 3 mėnesius.
Kai kuriais atvejais gydymo pradėti nėra būtina, nes tai gali būti tik laikini pokyčiai, tai yra, kad dėl kai kurių asmens patiriamų situacijų pasikeitė kraujyje cirkuliuojančių hormonų koncentracija, tačiau vėliau jie normalizuojasi.
Tačiau kitose situacijose gali būti, kad hormonų lygis negrįžta į normalią, priešingai, TSH lygis gali tapti vis mažesnis, o T3 ir T4 lygis didesnis, apibūdinantis hipertiroidizmą, todėl būtina pradėti tinkamą gydymą. , kurie gali būti vartojami vaistai, reguliuojantys hormonų gamybą, gydymas radioaktyviuoju jodu ar chirurgija. Supraskite, kaip atliekamas hipertirozės gydymas.