Turinys
Paprastai neišnešiotas neišnešiotas kūdikis lieka naujagimio ICU, kol jis gali kvėpuoti vienas, turi daugiau nei 2 g ir išsiugdo išsiurbimo refleksą. Taigi, buvimo ligoninėje trukmė kiekvienam kūdikiui gali skirtis.
Praėjus šiam laikotarpiui, neišnešiotas kūdikis gali grįžti namo su tėvais ir su juo gali būti elgiamasi panašiai kaip su visaverčiais kūdikiais. Tačiau jei kūdikis turi kokių nors sveikatos problemų, tėvai turėtų pritaikyti priežiūrą pagal gydytojo nurodymus.
Kokius tyrimus turi atlikti neišnešiotas kūdikis
Hospitalizuojant naujagimio ICU, neišnešiotam kūdikiui bus atliekami nuolatiniai tyrimai, siekiant užtikrinti, kad jis tinkamai vystosi, ir anksti diagnozuoti problemas, kurias gydant galima galutinai išgydyti. Taigi, egzaminus paprastai sudaro:
- Pėdos testas: ant priešlaikinio kulno atliekamas nedidelis dūris kraujui paimti ir kai kurių sveikatos problemų, tokių kaip fenilketonurija ar cistinė fibrozė, testavimui;
- Klausos tyrimai: atliekami per pirmąsias 2 dienas po gimimo, siekiant įvertinti, ar kūdikio ausyse nėra vystymosi problemų;
- Kraujo tyrimai: jie atliekami ICU buvimo metu, siekiant įvertinti deguonies kiekį kraujyje, padedant diagnozuoti, pavyzdžiui, plaučių ar širdies problemas;
- Regėjimo egzaminai: jie atliekami iškart po neišnešioto vaiko gimimo, siekiant įvertinti tokias problemas kaip retinopatija ar tinklainės strabizmas, ir turi būti atliekami iki 9 savaičių po gimimo, kad būtų užtikrinta, jog akis tinkamai vystosi;
- Ultragarso tyrimai: jie atliekami, kai pediatras įtaria širdies, plaučių ar kitų organų pokyčius, kad diagnozuotų problemą ir pradėtų tinkamą gydymą.
Be šių tyrimų, neišnešiotas kūdikis kasdien taip pat yra fiziškai vertinamas, svarbiausi parametrai yra svoris, galvos dydis ir ūgis.
Kada skiepyti neišnešiotą kūdikį
Neišnešioto kūdikio vakcinacijos programa turėtų būti pradėta tik tada, kai kūdikis viršija 2 kg, todėl BCG vakciną reikia atidėti, kol kūdikis pasieks tą svorį.
Tačiau tais atvejais, kai motina serga hepatitu B., pediatras gali nuspręsti pasiskiepyti, kol kūdikis nesiekia 2 kg. Tokiais atvejais vakciną reikia padalyti į 4, o ne į 3, antrąją ir trečiąją dozes. dozės turėtų būti vartojamos su mėnesio pertrauka, o ketvirtoji - praėjus šešiems mėnesiams po antrosios.
Žr. Daugiau informacijos apie kūdikio skiepijimo grafiką.
Kaip prižiūrėti neišnešiotą kūdikį namuose
Neišnešioto kūdikio priežiūra namuose gali būti sudėtinga tėvams, ypač kai kūdikis turi kvėpavimo ar vystymosi problemų. Tačiau dažniausiai priežiūra yra panaši į pilną kūdikių priežiūrą, iš kurių svarbiausia yra susijusi su kvėpavimu, infekcijos rizika ir maitinimu.
1. Kaip išvengti kvėpavimo problemų
Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius padidėja kvėpavimo problemų rizika, ypač neišnešiotiems kūdikiams, nes plaučiai vis dar vystosi. Viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų yra staigios mirties sindromas, kurį sukelia uždusimas miegant. Norėdami sumažinti šią riziką, turėtumėte:
- Visada paguldykite kūdikį ant nugaros, paliesdami kūdikio kojas prie lovytės dugno;
- Kūdikio lovelėje naudokite lengvus paklodes ir antklodes;
- Venkite kūdikio lovelėje naudoti pagalvę;
- Kūdikio lovelę laikykite tėvų kambaryje iki mažiausiai 6 mėnesių amžiaus;
- Neužmigti su kūdikiu lovoje ar ant sofos;
- Venkite šildytuvų ar oro kondicionierių šalia kūdikio lovelės.
Be to, jei kūdikis turi tam tikrų kvėpavimo problemų, svarbu laikytis instrukcijų, kurias gimdymo skyriuje pateikia pediatras ar slaugytojos, kurios gali apimti, pavyzdžiui, purškimą ar lašus iš nosies.
2. Kaip užtikrinti teisingą temperatūrą
Neišnešiotam kūdikiui yra sunkiau kontroliuoti kūno temperatūrą, todėl jis gali greitai sušalti po maudymosi arba tapti labai karštas, pavyzdžiui, turėdamas daug drabužių.
Taigi rekomenduojama namus laikyti 20–22 ° C temperatūroje ir aprengti kūdikį keliais drabužių sluoksniais, kad juos būtų galima nuimti, kai kambario temperatūra sušiltų, arba pridėti dar vieną sluoksnį drabužių, kai diena tampa šaltesnė.
3. Kaip sumažinti infekcijų riziką
Neišnešiotų kūdikių imuninė sistema yra silpnai išvystyta, todėl pirmaisiais mėnesiais jiems yra didesnė infekcijos rizika. Tačiau yra keletas atsargumo priemonių, kurios padeda sumažinti infekcijų atsiradimo tikimybę, įskaitant:
- Nusiplaukite rankas pakeisdami sauskelnes, prieš ruošdami maistą ir nuėję į tualetą;
- Paprašykite lankytojų nusiplauti rankas prieš kontaktuojant su neišnešiotu kūdikiu;
- Stenkitės vengti per daug kūdikio apsilankymų per pirmuosius 3 mėnesius;
- Pirmus 3 mėnesius venkite su kūdikiu vykti į vietas, kuriose yra daug žmonių, pavyzdžiui, prekybos centrus ar parkus;
- Pirmąsias savaites naminius gyvūnus laikykite atokiau nuo kūdikio.
Taigi geriausia apsauga nuo infekcijų yra likimas namuose, nes tai lengviau valdoma aplinka. Tačiau jei reikia išvykti, pirmenybė turėtų būti teikiama vietoms, kuriose yra mažiau žmonių, arba kartais tuštesnėms vietoms.
4. Kaip turėtų būti maistas
Norint tinkamai išmaitinti neišnešiotą kūdikį namuose, tėvai paprastai mokomi gimdymo namuose, nes įprasta, kad kūdikis negali žindyti vienas motinos krūties, todėl jį reikia maitinti per mažą mėgintuvėlį, vadinamą relaksacija. Pažiūrėkite, kaip užmezgamas kontaktas.
Tačiau kai kūdikis jau sugeba prilaikyti motinos krūtį, jį galima maitinti tiesiai iš krūties, o tam svarbu sukurti teisingą techniką, kuri padėtų kūdikiui maitinti krūtimi ir užkirsti kelią motinos krūties problemoms.